Toleransevinduet

Hva viser visualet?

Ved en krise kan det sympatiske nervesystemet aktiveres, og kroppen gjør seg klar til kamp, flukt eller frys. Over toleransevinduets øvre grense ligger hyperaktiveringen: hjertebank, uro, skjelving og sterk anspenthet. Under nedre grense ligger hypoaktiveringen med nummenhet, apati og uvirkelighetsfølelse.

Aktiveringskurven i figuren er regnet ut som en sum av gaussledd. Den starter inne i vinduet, skyter opp ved hendelsen, faller ned i hypoaktivering, og føres gradvis tilbake inn i vinduet gjennom trygghet, struktur og forutsigbarhet.

Etter belastende hendelser kan minner, lyder, lukter, steder eller situasjoner trigge sterke reaksjoner på nytt. Det betyr ikke at personen overdriver, men at hjernen kobler nåtid til tidligere fare. Traumeperspektivet forklarer med dette hvorfor regulering må komme før dyp bearbeiding.

Slik leser du visualet

Merkene under står også i bildet.

1. 1. Ut over øvre grense. Ved hendelsen går kroppen i alarm, og følelsene tar over styringen.
2. 2. Under nedre grense. Frysresponsen gir nummenhet, apati og en følelse av at det ikke er virkelig.
3. 3. Tilbake inn i vinduet. Trygghet og struktur kommer først; arbeidet med selve hendelsen kommer etterpå.

Nøkkelbegreper

• toleransevindu
• hyperaktivering
• hypoaktivering
• trigger
• kamp, flukt eller frys

På prøve og muntlig

Oppgave: Forklar begrepet toleransevindu og hvorfor det er nyttig i krisearbeid. Svar: Toleransevinduet er det området av aktivering der personen er våken og engasjert nok til å fungere, men ikke så aktivert at følelsene tar over. Over vinduet ligger hyperaktivering med hjertebank, uro og anspenthet; under ligger hypoaktivering med nummenhet og apati. Begrepet er nyttig fordi det viser at krisehjelp først handler om å hjelpe personen tilbake inn i vinduet, gjennom trygghet, forutsigbarhet og regulering. Først når aktiveringen er innenfor, er det mulig å arbeide med selve hendelsen. Triggere kan senere løfte aktiveringen ut igjen, fordi hjernen kobler nåtid til tidligere fare.

Kildegrunnlag

kilder/psykiske-kriser.md - cheat sheet-seksjonene «Kroppen går i alarm», «Hukommelse og triggere», «Toleransevindu» og «Traumeperspektiv». Kurveformen er utregnet og skjematisk.