Krisehjelp: stabilisering før bearbeiding

Hva viser visualet?

Kilden beskriver fem elementer i stabiliseringen. Trygghet handler om ro, oversikt og beskyttelse mot mer belastning. Nærvær handler om å være rolig, konkret og tilgjengelig - det viktigste er ofte ikke å si det perfekte, men å ikke forsvinne. Praktisk støtte er mat, søvn, transport og kontakt med familie, skole eller helsevesen. Struktur gir hjernen mindre kaos å håndtere, og normalisering forklarer at sterke reaksjoner kan være normale, uten å bagatellisere smerten.

Rekkefølgen er selve poenget. Traumeperspektivet forklarer hvorfor trygghet, forutsigbarhet og regulering er viktig før dyp bearbeiding: bearbeiding før regulering kan gjøre belastningen større.

Kilden beskriver også hva som kan forverre en krisesituasjon: å bli forlatt alene, å bli presset til å ta seg sammen eller til å snakke om følelser, og for mange spørsmål eller for komplisert informasjon. Når reaksjonene varer ved, blir svært belastende eller svekker funksjon over tid, kobles fagfolk inn.

Slik leser du visualet

Merkene under står også i bildet.

1. 1. Trygghet er første tiltak. Ro, oversikt og nærvær kommer før alt annet i den akutte fasen.
2. 2. Rekkefølgen er poenget. Å gå løs på selve hendelsen før aktiveringen er nede, kan øke belastningen.
3. 3. Hjelp finnes og virker. Varer reaksjonene ved og svekker funksjonen, trengs faglig vurdering og oppfølging.

Nøkkelbegreper

• stabilisering
• normalisering
• praktisk støtte
• struktur
• bearbeiding

På prøve og muntlig

Oppgave: Gjør rede for hva som hjelper i akutt fase av en krise, og forklar hvorfor rekkefølgen på tiltakene har betydning. Svar: I akutt fase hjelper trygghet, nærvær, praktisk støtte, struktur og normalisering. Personen trenger ro, oversikt og beskyttelse mot mer belastning, noen som er rolig og tilgjengelig, hjelp med mat, søvn og kontakt med skole eller helsevesen, enkle rutiner som gir forutsigbarhet, og en forklaring på at sterke reaksjoner kan være normale. Rekkefølgen har betydning fordi aktiveringen må ned før personen kan forholde seg til det som har skjedd: å presse fram samtale om følelser for tidlig kan gjøre belastningen større. Det som kan forverre, er å bli forlatt alene, å bli presset til å ta seg sammen, eller å få for mye og for komplisert informasjon.

Kildegrunnlag

kilder/psykiske-kriser.md - cheat sheet-seksjonen «Hva hjelper i krise?», avsnittet «Fase 1: Sjokkfasen» med «Hva hjelper?» og «Hva kan forverre?», og seksjonen «Traumeperspektiv».