Hjernens deler og hjernelappene, årsaker til ervervet hjerneskade, hjerneslag og traumatisk hjerneskade, afasi, Gerstmanns syndrom, agnosi, apraksi og neglekt, amnesi, eksekutive funksjoner, nevropsykologisk utredning, nevroplastisitet, diaschisis og rehabilitering.
Faglig kvalitetssikret av lærere og toppstudenter · Følger læreplanen (LK20) · Sist oppdatert 2026-09-30
1. Hjernens deler og hva de gjør
Hjernen består av fire overordnede deler og flere dype strukturer, hver med sin avgrensede jobb. Derfor gir skade i hver av dem sitt eget utfall.
Hjernen består av fire overordnede deler og flere dype strukturer, hver med sin avgrensede jobb. Derfor gir skade i hver av dem sitt eget utfall.
Hver hjernelapp har sine funksjoner og et typisk skadebilde. Det er sammenstillingen som er læringen: neglekt hører til parietallappen, Brocas afasi til frontallappen.
Hver hjernelapp har sine funksjoner og et typisk skadebilde. Det er sammenstillingen som er læringen: neglekt hører til parietallappen, Brocas afasi til frontallappen.
Ervervet hjerneskade (EHS) oppstår plutselig etter at hjernen er fullt utviklet, og skyldes ikke en gradvis nedbrytning. Seks grupper av årsaker gir hver sin skademekanisme.
Ervervet hjerneskade (EHS) oppstår plutselig etter at hjernen er fullt utviklet, og skyldes ikke en gradvis nedbrytning. Seks grupper av årsaker gir hver sin skademekanisme.
4. Hjerneslag: blokkert arterie eller sprukket blodåre
Hjerneslag har to mekanismer med hver sin behandling: en blodpropp som stopper blodtilførselen (iskemisk), eller en blodåre som sprekker og trykker på vevet (hemoragisk).
Hjerneslag har to mekanismer med hver sin behandling: en blodpropp som stopper blodtilførselen (iskemisk), eller en blodåre som sprekker og trykker på vevet (hemoragisk).
Skaden kommer i to omganger: primærskade ved selve traumet og sekundærskade timer til dager senere. Alvorlighetsgraden avgjør om forløpet er hjernerystelse eller langvarige utfall.
Skaden kommer i to omganger: primærskade ved selve traumet og sekundærskade timer til dager senere. Alvorlighetsgraden avgjør om forløpet er hjernerystelse eller langvarige utfall.
De to afasiene skilles på tre ting: hvor skaden sitter, om talen er flytende, og om personen forstår. Brocas afasi svikter i produksjon, Wernickes i forståelse.
De to afasiene skilles på tre ting: hvor skaden sitter, om talen er flytende, og om personen forstår. Brocas afasi svikter i produksjon, Wernickes i forståelse.
Afasityper kan plasseres med to spørsmål: er taleproduksjonen flytende, og er forståelsen god? Kombinasjonen gir Broca, Wernicke, global eller anomisk afasi.
Afasityper kan plasseres med to spørsmål: er taleproduksjonen flytende, og er forståelsen god? Kombinasjonen gir Broca, Wernicke, global eller anomisk afasi.
8. Gerstmanns syndrom: fire symptomer, ett skadested
Gerstmanns syndrom er en tetrade: fingeragnosi, dyskalkuli, agrafi og høyre-venstre-desorientering. De fire følger av skade i ett område, angulær gyrus i venstre parietallapp.
Gerstmanns syndrom er en tetrade: fingeragnosi, dyskalkuli, agrafi og høyre-venstre-desorientering. De fire følger av skade i ett område, angulær gyrus i venstre parietallapp.
9. Agnosi, apraksi og neglekt: intakt grunnfunksjon
Felles for de tre er at sansningen, muskelkraften eller synet er intakt. Det som svikter, er gjenkjenningen, bevegelsesprogrammeringen eller oppmerksomheten.
Felles for de tre er at sansningen, muskelkraften eller synet er intakt. Det som svikter, er gjenkjenningen, bevegelsesprogrammeringen eller oppmerksomheten.
Amnesi kan gå bakover eller framover fra skadetidspunktet. Retrograd amnesi tar minner fra før skaden, anterograd amnesi hindrer nye minner etter den, og ferdighetsminner overlever ofte begge deler.
Amnesi kan gå bakover eller framover fra skadetidspunktet. Retrograd amnesi tar minner fra før skaden, anterograd amnesi hindrer nye minner etter den, og ferdighetsminner overlever ofte begge deler.
11. Prefrontal cortex: eksekutive funksjoner og svikt
Skade i den fremre delen av frontallappen rammer de eksekutive funksjonene, og hver funksjon har sin egen svikt. Phineas Gage (1848) viste at frontallappen henger sammen med personlighet og impulskontroll.
Skade i den fremre delen av frontallappen rammer de eksekutive funksjonene, og hver funksjon har sin egen svikt. Phineas Gage (1848) viste at frontallappen henger sammen med personlighet og impulskontroll.
12. Nevropsykologisk utredning: tester og tolkning
Utredningen kartlegger åtte områder med standardiserte tester. Resultatene sammenlignes med normdata og tolkes sammen med sykehistorie og observasjon, aldri ut fra én test alene.
Utredningen kartlegger åtte områder med standardiserte tester. Resultatene sammenlignes med normdata og tolkes sammen med sykehistorie og observasjon, aldri ut fra én test alene.
Nevroplastisitet er det biologiske grunnlaget for rehabilitering. Hjernen endrer seg gjennom fem mekanismer, og hvor mye den bedres, avhenger av seks faktorer.
Nevroplastisitet er det biologiske grunnlaget for rehabilitering. Hjernen endrer seg gjennom fem mekanismer, og hvor mye den bedres, avhenger av seks faktorer.
Skaden lammer også intakte områder på avstand, fordi forbindelsene dit er brutt. Når disse områdene kommer tilbake, forklarer det en del av den tidlige bedringen, ikke bare at skaden i seg selv leges.
Skaden lammer også intakte områder på avstand, fordi forbindelsene dit er brutt. Når disse områdene kommer tilbake, forklarer det en del av den tidlige bedringen, ikke bare at skaden i seg selv leges.
15. Rehabilitering: tre faser og et tverrfaglig team
Rehabilitering etter ervervet hjerneskade går gjennom tre faser med ulikt fokus, og krever et team der hver faggruppe har sitt ansvar. Målet er å gjenvinne funksjon og kompensere for det som blir igjen.
Rehabilitering etter ervervet hjerneskade går gjennom tre faser med ulikt fokus, og krever et team der hver faggruppe har sitt ansvar. Målet er å gjenvinne funksjon og kompensere for det som blir igjen.
16. Kognitiv rehabilitering: trene opp eller gå rundt
Kognitiv rehabilitering har to hovedstrategier: å trene opp den sviktende funksjonen direkte, eller å bruke hjelpemidler og strategier som kompenserer for vansker som blir værende. Tiltakene velges per område.
Kognitiv rehabilitering har to hovedstrategier: å trene opp den sviktende funksjonen direkte, eller å bruke hjelpemidler og strategier som kompenserer for vansker som blir værende. Tiltakene velges per område.