Sårbarhet-stress-modellen: to ledd og en terskel

Hva viser visualet?

Sårbarhet ligger langs den vannrette aksen, belastning langs den loddrette. Terskelen faller mot høyre: jo høyere sårbarhet, desto mindre belastning skal det til før modellen forutsier at vansker kan utvikles. Ved lav sårbarhet ligger terskelen på 74 på den relative skalaen, ved høy sårbarhet på 16.

Beskyttelsesfaktorer flytter hele terskellinja oppover. Den øvre linja viser terskelen når beskyttelsesfaktorene er mange: fra 104 ved lav sårbarhet til 46 ved høy. Feltet mellom linjene er området der beskyttelsen avgjør utfallet. Det er derfor kildene skriver at forebygging bør virke på begge ledd: redusere belastningen og øke beskyttelsesfaktorene.

Sårbarhet kan ifølge kildene være genetisk, biologisk, psykologisk eller sosial — temperament, tidligere vansker, traumer eller lite støtte rundt seg. Belastning kan være konflikt, tap, press, mobbing, sykdom, rus, økonomi eller langvarig utrygghet. Modellen har et uttrykkelig forbehold i kildene: høy sårbarhet betyr ikke at man blir syk, og lav sårbarhet betyr ikke at man tåler alt.

Slik leser du visualet

Merkene under står også i bildet.

1. 1. Lav sårbarhet. Da må belastningen være høy før modellen forutsier vansker.
2. 2. Høy sårbarhet. Da ligger terskelen lavere, og mindre belastning er nok.
3. 3. Terskelen er flyttbar. Beskyttelsesfaktorer løfter hele linja uansett sårbarhet.

Nøkkelbegreper

• sårbarhet-stress-modellen
• sårbarhet
• belastning
• beskyttelsesfaktorer
• terskel
• forebygging

På prøve og muntlig

Gjør rede for sårbarhet-stress-modellen og forklar hva den betyr for forebygging. — Svar: Modellen forklarer at psykiske vansker kan oppstå når belastningen overstiger personens beskyttelsesfaktorer og mestringsressurser. Sårbarhet kan være genetisk, biologisk, psykologisk eller sosial. Belastning kan være konflikt, tap, press, mobbing, sykdom eller langvarig utrygghet. Sammenhengen er en terskel som ligger lavere jo høyere sårbarheten er. Modellen har et viktig forbehold: høy sårbarhet betyr ikke at man blir syk, og lav sårbarhet betyr ikke at man tåler alt. For forebygging betyr modellen at man kan arbeide på to ledd samtidig — redusere belastningen og styrke beskyttelsesfaktorene, som sosial støtte, mestringserfaringer og struktur.

Kildegrunnlag

kilder/stress-og-mestring.md — «Sårbarhet-stress-modellen»; kilder-ekstra/psykologi1Kap4.md — «Faktorer som fremmer resiliens»