Polyvagal teori: tre nivåer i et hierarki

Hva viser visualet?

Stephen Porges' polyvagale teori (1994) beskriver tre hierarkiske tilstander i det autonome nervesystemet. Øverst ligger ventral vagus, som gir trygghet og sosial kontakt: personen er rolig, åpen og i stand til å koble seg til andre. Kilden kaller dette den ideelle tilstanden.

Ved trussel aktiveres sympatisk aktivering, altså mobilisering med kamp- eller fluktrespons. Ved tap av kontroll aktiveres kollapssystemet, dorsal vagus: nervesystemet slår av, og personen stivner, dissosierer eller «spiller død». Sympatikus er en del av det sympatiske nervesystemet og ikke en gren av vagusnerven, og står derfor uten vagusgren i figuren.

Modellen brukes til å forklare hvorfor frys eller kollaps kan komme i stedet for kamp eller flukt, og hvorfor det er vanskelig å «tenke seg ut» av en traumereaksjon. Traumebehandling handler mye om å hjelpe personen tilbake til ventral vagus, og stabilisering og trygghet må på plass før traumebearbeiding.

Slik leser du visualet

Merkene under står også i bildet.

1. 1. Øverste nivå. Ventral vagus gir trygghet og sosial kontakt og er trygghetssystemet på toppen av hierarkiet.
2. 2. Ett nivå ned. Ved trussel overtar sympatisk aktivering, altså mobilisering med kamp eller flukt.
3. 3. Nederste nivå. Ved tap av kontroll overtar dorsal vagus: kollaps og frys, der nervesystemet slår av.

Nøkkelbegreper

• polyvagal teori (Porges, 1994)
• ventral vagus
• sympatisk aktivering
• dorsal vagus
• hierarki
• trygghet og sosial kontakt
• kollaps og frys

På prøve og muntlig

Sensor ser etter at du gjengir de tre tilstandene i riktig rekkefølge med riktig system, forklarer at systemet faller nedover når trygghetssystemet ikke holder, og at behandling handler om å komme tilbake til ventral vagus. Årstall og navn: Porges, 1994.

Kildegrunnlag

Kap 14, kilde.md L195, L209–220 (de tre tilstandene), L1077 og L1485 (hierarki, «ved tap av kontroll», behandling). Tillegg utover kilden: at sympatikus ikke er en vagusgren (standard fysiologi, ikke sagt i kilden). Retting: L217 «Nervsystemet» og «dissossierer».