Den biopsykososiale modellen og rus

Hva viser visualet?

Den biopsykososiale modellen ble foreslått av Engel i 1977 som et alternativ til en rent biomedisinsk forståelse. Den ser helse og sykdom som bestemt av tre nivåer i samspill. Anvendt på rus omfatter det biologiske nivået gener, belønningssystemet, toleranse, abstinens, impulsivitet og psykisk sårbarhet.

Det psykologiske nivået omfatter stress, traumer, angst, depresjon, lav mestringstro, vaner, forventninger og selvmedisinering. Det sosiale nivået omfatter familie, venner, normer, fattigdom, utenforskap, tilgjengelighet, skolemiljø og kultur. Rusproblemer oppstår der nivåene virker sammen. Kilden bruker modellen nettopp for å vise at rusproblemer må forstås bredere enn moral, vilje eller enkel biologi.

Slik leser du visualet

Merkene under står også i bildet.

1. 1. Tre nivåer. Modellen deler forklaringen i biologi, psykologi og miljø.
2. 2. Overlappet. Rusproblemer oppstår der de tre nivåene virker sammen.
3. 3. Konsekvensen. Ett nivå alene gir en for smal forklaring på hva som skjer.

Nøkkelbegreper

• biopsykososial modell
• Engel 1977
• biologisk nivå
• psykologisk nivå
• sosialt nivå
• samspill

På prøve og muntlig

Oppgave: Gjør rede for den biopsykososiale modellen og bruk den på rusproblemer. Svar: Modellen ble foreslått av Engel i 1977 og forstår helse og sykdom som et samspill mellom biologiske, psykologiske og sosiale faktorer, i motsetning til den biomedisinske modellen. Anvendt på rus omfatter det biologiske nivået gener, belønningssystemet, toleranse, abstinens og impulsivitet. Det psykologiske nivået omfatter stress, traumer, angst, depresjon, lav mestringstro og selvmedisinering. Det sosiale nivået omfatter familie, venner, normer, fattigdom, utenforskap og tilgjengelighet. Poenget er at rusproblemer må forstås bredere enn moral, vilje eller enkel biologi.

Kildegrunnlag

kilder/rus-og-hjernen.md – cheat sheet-seksjonen «Den biopsykososiale modellen»; kilder-ekstra/psykologi2Kap3.md – seksjonen «Biopsykososial modell (Engel, 1977)»